Como é construído um estoma?
O estoma é a exteriorização, através da parede abdominal, de uma parte do intestino (delgado ou grosso) ou dos condutos urinários, que possibilita a eliminação do efluente fecal ou urinário. A sua localização vai depender do local do segmento comprometido, determinado pelo médico.1
A construção dos estomas não é feita sempre da mesma forma. Estes podem diferir no tamanho, na forma, localização e tipo de construção.2 O tipo de estoma irá depender da patologia em causa, e da porção do intestino afetada.
- Estoma terminal: o intestino é seccionado, e a extremidade proximal é exteriorizada através da parede abdominal, sendo fixada na superfície da pele. A extremidade distal do intestino é mantida dentro da cavidade abdominal.
- Estoma em ansa: é exteriorizada uma ansa do intestino, colocando-se uma "baguete" entre a mesma e a pele. Realiza-se uma incisão longitudinal na ansa intestinal, suturando-a à pele. Geralmente são estomas temporários. É criado um estoma com duas "bocas".
- Estoma em cano de espingarda: o intestino é seccionado, sendo que ambas as extremidades são exteriorizadas através da parede abdominal. Constroem-se 2 estomas, separados por uma pequena porção de pele.
Assim como cada pessoa, cada estoma é único e dinâmico. Portanto, ao selecionar um dispositivo para ostomia é essencial ter em consideração as características do estoma, estado da pele e estilo de vida da pessoa. Quando estiver adaptado ao dispositivo, que vai de encontro às suas necessidades, sentir-se-à seguro para retomar a sua vida ativa.
- A-Malik R, Clarke N, Pearse I, Carlson GL. Intestinal and urological stomas: surgical aspects. In: Lyon CC, Smith AJ, eds. Abdominal Stomas and Their Skin Disorders: An Atlas of Diagnosis and Management. London, UK: Martin Dunitz; 2001:1-20.
- McGarity WC. Gastrointestinal surgical procedures. In: Hampton BG, Bryant RA, eds. Ostomies and Continent Diversions: Nursing Management. St Louis, MO: Mosby-Year Book; 1992:349-371.
- Your digestive system and how it works page. National Digestive Diseases Information Clearinghouse Web site. http://digestive.niddk.nih.gov. Accessed November 16, 2007.
- Irrgang SJ. Anatomy and physiology of the genitourinary tract. In: Hampton BG, Bryant RA, eds. Ostomies and Continent Diversions: Nursing Management. St Louis, MO: Mosby-Year Book; 1992:195-211.